+7 (347) 254-10-95Лечение фурункула (чирия) в Уфе в клинике ООО «Евромед+». Прием ведется по предварительной записи по телефонам 8 (347) 254-10-95, 293-37-37.
Фурункул (чирий – в народе) острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула и окружающих его тканей. В дальнейшем воспаление переходит на сальную железу и окружающую соединительную ткань. Вызывается золотистым или белым стафилококком.
Причины появления фурункулов.
Фурункул – это гнойное воспаление фолликула волоса, которое связано с проникновением в него инфекционного агента. Таким образом, причиной развития фурункула всегда является бактерия, чаще всего это стафилококк, обитающий на коже человека. Но в обычных условиях фурункулы не возникают, несмотря на наличие стафилококка. Поэтому для развития заболевания необходимы сопутствующие факторы:
1. Загрязнение кожи, связанное с несоблюдением правил личной гигиены или с профессиональной деятельностью. При этом происходит увеличение числа стафилококков на коже, что увеличивает вероятность попадания их в волосяной фолликул и развития воспаления.
2. Травмы кожи. Порезы и рассечения кожи приводят к тому, что для стафилококка открывается прямой путь к волосяному фолликулу, поэтому раны нужно обрабатывать антисептическими растворами, раствором йода, например.
3. Угнетение иммунитета приводит к тому, что организм не способен бороться со стафилококком или другими бактериями, при попадании которых в волосяной фолликул происходит развитие воспаления.
Фурункул (чирий) не развиваются на коже, лишенной волос (ладони и ладонная поверхность пальцев, подошвы). Наиболее часто они наблюдаются на участках кожи, подвергающихся:
- загрязнению (предплечья, тыльная сторона кисти рук);
- трению (задняя поверхность шеи, поясница, ягодичная область бедра).
Наиболее частая локализация: лицо, затылок, задняя поверхность шеи, поясница, паховые области, ягодицы, руки, ноги.
Категорически не рекомендуется!!!
Выдавливать содержимое чирья (т. к. возможно распространение инфекции).
Массировать область вокруг чирья.
Особенно выдавливать фурункул на лице.
Клиническая картина
Вначале возникают зуд, затем боль, покраснение и отек в области волосяного мешочка.
В дальнейшем появляется плотный болезненный багрово-красного цвета воспалительный узелок округлой формы, возвышающийся над уровнем кожи небольшим конусом. Больные отмечают легкий зуд, умеренные боли. По мере развития фурункула инфильтрат увеличивается, нарастает покраснение, присоединяется периферический отек.
На 3-4-й день в центре инфильтрата появляются некроз и размягчение тканей, которые приобретают зеленоватый цвет, формируется некротический стержень фурункула. В этот период боли резко усиливаются, особенно при локализации в физиологически активной области (например, в области сустава), возможны повышение температуры тела, головная боль, недомогание.
При благоприятном течении через 2-3 дня гнойно-некротический стержень самостоятельно отторгается с образованием глубокой умеренно кровоточащей раны. Воспаление, отек, припухлость и болезненность уменьшаются. Заживает всегда с образованием рубца.
При осложненном фурункуле гнойно-некротический процесс распространяется за пределы волосяного фолликула с развитием гнойной полости или флегмоны. У больных сахарным диабетом возможно тяжелое течение процесса: фурункул может осложниться лимфангиитом, регионарным лимфаденитом, тромбофлебитом.
Лечение фурункула (чирия)
Фурункул, лечение которого осуществляется местно, быстрее созревает, таким образом, быстрее наступает выздоровление. Общее лечение фурункулов направлено на устранение общих и местных причин. Хирургическое лечение применяется при абсцедировании фурункула.
Местное лечение. В качестве местного лечения рекомендуют инфракрасное облучение фурункула, после чего на него наносят мазь «левомиколь». Уже после вскрытия фурункула возможно применение таких физиотерапевтических методов воздействия как УВЧ.
Общее лечение фурункулов. Показаниями к общему лечению являются фурункулез, а также единичные фурункулы, которые локализуются в области головы, шеи, лица. Эти фурункулы особо опасны, так как могут привести к развитию тяжелых осложнений таких как менингит, тромбоз кавернозного синуса или сепсис. Для терапии применяют антибиотики широкого спектра действия. Клинические исследования показали, что наиболее эффективным является применение антибиотиков в комплексе с препаратами, которые усиливают иммунитет.
Хирургическое лечение фурункулов. Основой хирургического лечения является вскрытие фурункула и обеспечение оттока (дренаж) из полости. Хирургический метод является довольно эффективным в лечение фурункулов, поскольку позволяет уменьшить интоксикацию и предотвратить развитие осложнений.
Если фурункулов много или болезнь повторяется, кроме местного лечения назначают неспецифические стимулирующие процедуры в виде аутогемотерапии (внутримышечных инъекций собственной крови по 5 мл через день).
Осложнения:
К осложнениям фурункулов следует отнести лимфангит и регионарный лимфаденит, которые обычно сопровождаются общими явлениями (недомогание, повышение температура тела).
Особую опасность представляют прогрессирующий острый тромбофлебит и сепсис. Острый тромбофлебит обычно развивается при фурункулах, располагающихся вблизи крупных подкожных вен, а сепсис чаще наблюдается при фурункулах лица.
Может также, хотя и редко, развиться флегмона окружающей клетчатки. Если такая флегмона развивается вблизи сустава (параартикулярная флегмона), то процесс может перейти на сустав и дать начало гнойному артриту.
Прогрессирующий тромбоз вен и сепсис при фурункулезе лица нередко является следствием попыток выдавить содержимое фурункула, срезывания его во время бритья, травме при массаже. Прогноз при этих осложнениях очень серьезен. Летальность колеблется от 9 до 65 %.
Вам необходим осмотр, врачи клиники ООО «Евромед+» (Уфа) всегда смогут помочь Вам.
Прием ведется по предварительной записи по телефонам 8 (347) 254-10-95, 293-37-37.
