Гидраденит - гнойное воспаление апокринных потовых желез в подмышечных впадинах (обычно одностороннее), паховых складках, реже - вокруг сосков, в области больших половых губ, мошонки и ануса.
Причинами гидраденита являются:
- общее ослабление организма;
- повышенная потливость и наличие щелочной реакции пота в области подмышек, паховых складок, ануса
- несоблюдении гигиенических условий;
- порезах при бритье;
- наличии расчесов вследствие зудящих дерматозов у лиц, страдающих нервными эндокринными (диабет, дисфункция половых желез) нарушениями;
- снижении местной сопротивляемости
Какие признаки гидраденита:
Клиника и течение. В начале заболевания при пальпации определяют одиночные небольшие плотные холмообразные узлы, располагающиеся в толще дермы или гиподерме. В этом периоде больные ощущают легкий зуд или небольшую болезненность. Узлы быстро увеличиваются в размере, спаиваются с кожей, приобретают грушевидную форму и выбухают в виде сосков, напоминая «сучье вымя»; кожа становится сине-красной, появляется отек тканей, болезненность значительно усиливается. Нередко изолированные узлы сливаются, размягчаются, появляется флюктуация, после чего наступает их самопроизвольное вскрытие с выделением сметанообразного вида гноя с примесью крови. Некротический стержень не образуется. Иногда возникает разлитой плотный, доскообразный инфильтрат, напоминающий картину флегмоны. В этом случае болезненность возникает не только при движении, но и в покое, делая больного неработоспособным. Созревание гидраденита сопровождается, как правило, общим недомоганием, умеренным подъемом температуры, выраженной болезненностью. После вскрытия узлов уменьшается чувство напряжения и боли, через несколько дней происходит рубцевание язв (процесс рассасывания инфильтрата более длительный. Гидраденит подмышечных впадин чаще всего односторонний, но может быть одновременно двусторонним. Средние сроки течения гидраденита - 10-15 дней, однако чаще отмечается длительное рецидивирующее течение (особенно у тучных, страдающих гипергидрозом, диабетом и уделяющих недостаточное внимание гигиене кожи).
Обязательным моментом диагностики является бактериологический посев отделяемого на флору и чувствительность.
Лечение гидраденита
Лечение гидраденита необходимо начать как можно раньше ,а значит своевременно обраться к врачу, за специализированной помощью. При правильном и грамотном подходе выздоравливание наступает, через 10-14 дней амбулаторного лечения.
Общее лечение гидраденита осуществляется под наблюдением врача приемом антибиотиков, сульфаниламидов, нитрофуранами и аутогемотерапией.
При образовании абсцесса путь лечения только один - немедленное хирургическое вмешательство:
- Адекватное вскрытие гнойника, эвакуация и дренирование гноя
- Антибиотикотерапия с учетом чувствительности микрофлоры
- Ежедневные мазевые перевязки с антисептиками и физиопроцедуры
- При распространении процесса на соседние ткани необходимо радикальное иссечение очага инфекции в условиях стационара под наркозом с последующим принудительным ограничением подвижности конечности
- При частой склонности к рецидивам заболевания показана специфическая иммунотерапия, общеукрепляющая и витаминотерапия
Для закрытия раны используются не повязки, втирающие при движении гной в кожу, а наклейки (например бактерицидным пластырем).
Во время лечения не принимайте ванны, мойтесь только под душем, предварительно плотно заклеив болезненный участок простым или бактерицидным лейкопластырем, так как вода способствует распространению инфекции. Утром и вечером протирайте тело марлевыми салфетками, смоченными в слабом растворе (бледно-розового цвета) марганцовокислого калия. Кожу вокруг воспаленных участков 3-4 раза в день протирайте борным, камфарным или салициловым спиртом для предотвращения инфицирования ближайших от гнойника желез.
Не вскрывайте и не выдавливайте гидраденит самостоятельно! Согревающие компрессы запрещаются, так как способствуют распространению инфекции.
Питание
Для больных гидраденитом устанавливается специальная диета. С первого дня заболевания и на срок не менее 3 месяцев необходимо исключить из пищевого рациона алкоголь, острые блюда и приправы, ограничить сладости, прекратить курение.
Следует принимать поливитаминные препараты, обогатить рацион питания продуктами, богатыми витаминами, особенно А, С, В1, В2, В6, Е, железом и фосфором (яйца, молочные продукты, печень, сливочное и растительное масло, помидоры, свекла, зеленый горошек, морковь, капуста, яблоки, ягоды, цитрусовые, черная смородина, арахис, миндаль, грецкие орехи, шиповник).
Профилактика гидраденита
Гигиенические мероприятия: соответствие одежды условиям окружающей среды (температура, влажность), необходимо избегать ношения тесной одежды.
Нормализация массы тела при ожирении.
Тщательный туалет подмышечных впадин.
Исключение раздражающих парфюмерных и косметических средств.
В нашей клинике, Вы можете получить, высококвалифицированную помощь при лечении гидраденита, у практикующего врача-хирурга, кандидата медицинских наук, со стажем работы более 12 лет.
В случае, если Вас что-то беспокоит, Вы хотите узнать более детальную информацию об гидраденита, ее причинах, симптомах, методах лечения и профилактике, либо в случае, если Вам необходим осмотр, врачи клиники ООО «Евромед+» (Уфа) всегда смогут помочь Вам.
Прием ведется по предварительной записи по телефонам в Уфе: 8 (347) 254-10-95, 293-37-37.